Prostat Biyopsisi

Prostat biyopsisi, prostat bezinden doku örnekleri alınarak mikroskop altında incelenmesi işlemidir. Bu işlem, prostat kanseri şüphesi olan erkeklerde tanı koymak için kullanılır. Prostat biyopsisi, genellikle rektum yoluyla ultrason eşliğinde ince iğneler kullanılarak gerçekleştirilir.

Prostat biyopsisi, prostat kanseri şüphesi olan erkeklerde tanı koymak için kullanılır. Bu şüphe, aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

• Yüksek PSA değeri: PSA (prostat spesifik antijen) prostat tarafından üretilen bir proteindir. Kan PSA düzeyinin yüksek olması prostat kanseri belirtisi olabilir.
• Anormal dijital rektal muayene (DRE) bulguları: DRE sırasında prostatta sertlik, nodül veya diğer anormallikler saptanması prostat kanseri şüphesini artırır.
• Görüntüleme yöntemlerinde şüpheli bulgular: Prostat ultrasonu veya MR gibi görüntüleme yöntemlerinde prostatta şüpheli alanlar görülmesi biyopsi gerektirebilir.

Prostat biyopsisi genellikle ayakta tedavi bazında yapılan bir işlemdir. İşlem öncesinde, hasta işlem hakkında bilgilendirilir ve onamı alınır. Hasta kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsa, işlemden birkaç gün önce bu ilaçları kesmesi gerekebilir. İşlem sırasında hasta genellikle yan yatar pozisyonda bulunur. Rektum bölgesi antiseptik solüsyonla temizlenir ve lokal anestezi uygulanır. Daha sonra, ultrason probu rektum yoluyla yerleştirilir ve prostatın görüntüsü elde edilir. Ultrason eşliğinde ince iğneler prostat bezine girilir ve farklı bölgelerden doku örnekleri alınır. İşlem sırasında hasta hafif bir basınç veya rahatsızlık hissedebilir. İşlem sonrasında iğneler çıkarılır ve bölgeye basınç uygulanarak kanama kontrol altına alınır. Alınan prostat dokusu örnekleri patoloji laboratuvarına gönderilerek mikroskop altında incelenir.

• Transrektal biyopsi: En sık kullanılan yöntemdir. Rektum yoluyla ultrason eşliğinde ince iğneler kullanılarak prostattan doku örnekleri alınır.
• Transperineal biyopsi: Perine (skrotum ve anus arasındaki bölge) yoluyla biyopsi yapılan bir yöntemdir. Bu yöntem, transrektal biyopsiye göre enfeksiyon riski daha düşüktür.
• Füzyon biyopsisi: MR görüntüleri ile gerçek zamanlı ultrason görüntülerini birleştirerek daha hassas bir biyopsi yapılmasını sağlayan bir yöntemdir.

• Prostat kanserinin teşhisinde en güvenilir yöntem: Prostat biyopsisi, prostat kanserinin teşhisinde kullanılan en güvenilir yöntemdir.
• Erken tanı ve tedavi şansı: Prostat kanseri erken evrelerde teşhis edildiğinde tedavi şansı daha yüksektir.
• Minimal invaziv bir işlem: Prostat biyopsisi genellikle ayakta tedavi bazında yapılan minimal invaziv bir işlemdir.

Prostat biyopsisi genellikle güvenli bir işlemdir, ancak bazı riskler taşıyabilir:

• Kanama: İşlem sırasında veya sonrasında kanama olabilir. İdrarda veya menide kan görülebilir.
• Enfeksiyon: Nadiren de olsa, işlem sonrası prostat veya idrar yollarında enfeksiyon gelişebilir.
• Ağrı: İşlem sırasında ve sonrasında hafif ağrı veya rahatsızlık hissedilebilir.
• İdrar yapma güçlüğü: İşlem sonrası geçici olarak idrar yapma güçlüğü çekilebilir.
• Erektil disfonksiyon: Nadiren, işlem sonrası erektil disfonksiyon gelişebilir.

• İşlem sonrası birkaç saat dinlenin.
• Bol sıvı tüketin.
• Ağrı kesici ilaçlar kullanabilirsiniz.
• Doktorunuzun önerdiği süre boyunca ağır aktivitelerden ve cinsel ilişkiden kaçının.
• Kanama, enfeksiyon veya diğer komplikasyon belirtileri gelişirse doktorunuza başvurun.

Prostat biyopsisi sonuçları genellikle birkaç gün içinde çıkar. Patolog, prostat dokusu örneklerini mikroskop altında inceler ve bir rapor hazırlar. Bu raporda, prostat kanserinin varlığı veya yokluğu, kanser varsa türü ve derecesi (Gleason skoru) hakkında bilgi verilir.

Prostat biyopsisi, hastanelerin üroloji bölümlerinde ve bazı özel tıp merkezlerinde yapılabilir. İşlemi yapacak doktorun deneyimli bir ürolog olması önemlidir.