Alttan Kanama (Rektal Kanama)

Rektal kanama, anüs yoluyla dışkıyla birlikte veya dışkı olmaksızın kan gelmesidir. Halk arasında "makat kanaması" olarak da bilinir. Rektal kanama, hafif ve geçici olabileceği gibi, ciddi bir sağlık sorununun belirtisi de olabilir. Bu nedenle, rektal kanama yaşayan kişilerin vakit kaybetmeden bir doktora başvurması önemlidir.

Rektal kanama, sindirim sisteminin son kısmı olan rektum veya anüsten kaynaklanan kanamalardır. Kan, dışkıyla karışık veya dışkıdan ayrı olarak gelebilir. Rengi parlak kırmızıdan koyu kahverengiye kadar değişebilir. Rektal kanama, birçok farklı nedenden kaynaklanabilir ve altta yatan sorunun ciddiyetine bağlı olarak farklılık gösterir.

Rektal kanamanın en belirgin belirtisi, tuvalet kağıdında, klozette veya dışkıda kan görülmesidir. Kanamanın yanı sıra aşağıdaki belirtiler de görülebilir:

• Dışkıda değişiklikler: Dışkıda kanın yanı sıra mukus, irin veya renk değişikliği olabilir.
• Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik: Kabızlık, ishal veya dışkılama sıklığında değişiklik görülebilir.
• Karın ağrısı
• Makatta ağrı, kaşıntı veya yanma
• Halsizlik, yorgunluk ve baş dönmesi (kan kaybına bağlı olarak)

Rektal kanamaya yol açabilecek birçok farklı neden vardır. En sık görülen nedenler şunlardır:

• Hemoroid (Basur): Anüs ve rektumdaki damarların şişmesi ve iltihaplanması sonucu oluşan hemoroid, rektal kanamanın en yaygın nedenidir. Genellikle parlak kırmızı renkte kanama olur.
• Anal Fissür (Makat Çatlağı): Anüsün iç yüzeyini kaplayan deride oluşan küçük bir yırtık olan anal fissür, dışkılama sırasında ağrı ve kanamaya neden olabilir.
• Divertikülit: Bağırsak duvarında oluşan küçük keseciklerin (divertiküller) iltihaplanmasıdır. Divertikülit, rektal kanama, karın ağrısı ve ateş gibi belirtilere neden olabilir.
• Kolit: Kalın bağırsağın iltihaplanmasıdır. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi farklı kolit türleri vardır. Kolit, rektal kanama, ishal, karın ağrısı ve kilo kaybı gibi belirtilere neden olabilir.
• Polip ve Kanser: Kalın bağırsakta oluşan polipler (iyi huylu tümörler) veya kanser, rektal kanamaya neden olabilir. Poliplerin çoğu iyi huyludur, ancak bazıları kansere dönüşebilir.
• Anjiyodisplazi: Bağırsak duvarındaki kan damarlarının anormalleşmesidir. Anjiyodisplazi, genellikle ağrısız rektal kanamaya neden olur.
• Enfeksiyonlar: Bağırsak enfeksiyonları, rektal kanamaya neden olabilir.
• İlaçlar: Kan sulandırıcı ilaçlar (aspirin, warfarin gibi) ve bazı ağrı kesiciler, rektal kanama riskini artırabilir.

Rektal kanamanın nedenini belirlemek için doktorunuz aşağıdaki testleri isteyebilir:

• Fizik muayene: Doktor, makat bölgesini inceleyerek hemoroid, fissür veya diğer anormallikleri kontrol eder.
• Rektal tuşe: Eldivenli bir parmakla rektumun iç kısmı muayene edilir.
• Anoskopi: Anüsü ve rektumun alt kısmını incelemek için kullanılan kısa bir tüptür.
• Sigmoidoskopi: Rektum ve sigmoid kolonun (kalın bağırsağın son kısmı) incelenmesi için kullanılan daha uzun bir tüptür.
• Kolonoskopi: Tüm kalın bağırsağın incelenmesi için kullanılan bir işlemdir. Kolonoskopi sırasında, polipler veya diğer anormallikler tespit edilirse biyopsi alınabilir.
• Görüntüleme testleri: BT veya MR gibi görüntüleme testleri, bağırsaklardaki diğer problemleri değerlendirmek için kullanılabilir.
• Kan testleri: Anemi (kansızlık) veya enfeksiyon gibi durumları kontrol etmek için kan testleri yapılabilir.

Rektal kanama tedavisi, altta yatan nedene bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

• Hemoroid tedavisi: Yaşam tarzı değişiklikleri (lifli beslenme, bol su içme, ıkınmama gibi), ilaçlar (krem, fitil gibi) veya cerrahi yöntemler (lastik bant ligasyonu, skleroterapi gibi) kullanılabilir.
• Anal fissür tedavisi: Yaşam tarzı değişiklikleri (lifli beslenme, bol su içme, ıkınmama gibi), ilaçlar (krem, fitil gibi) veya cerrahi yöntemler (lateral internal sfinkterotomi gibi) kullanılabilir.
• Divertikülit tedavisi: Antibiyotikler, ağrı kesiciler ve sıvı tedavisi kullanılabilir. Ağır vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
• Kolit tedavisi: İlaçlar (anti-inflamatuar ilaçlar, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar gibi), yaşam tarzı değişiklikleri ve gerekirse cerrahi müdahale kullanılabilir.
• Polip ve kanser tedavisi: Polipler genellikle kolonoskopi sırasında çıkarılır. Kanser tedavisi, cerrahi, kemoterapi ve radyoterapiyi içerebilir.
• Anjiyodisplazi tedavisi: Kanama durdurmak için endoskopik yöntemler (argon plazma koagülasyonu, lazer tedavisi gibi) veya cerrahi müdahale kullanılabilir.

Hemoroid, rektal kanamanın en yaygın nedenidir. Hemoroid, anüs ve rektumdaki damarların şişmesi ve iltihaplanmasıdır. İki tür hemoroid vardır: iç hemoroid ve dış hemoroid. İç hemoroid, rektumun içinde bulunur ve genellikle ağrısız kanamaya neden olur. Dış hemoroid, anüsün dışında bulunur ve ağrı, kaşıntı ve kanamaya neden olabilir.

Anal fissür, anüsün iç yüzeyini kaplayan deride oluşan küçük bir yırtıktır. Kabızlık, ishal ve sert dışkılama gibi faktörler fissür oluşumuna neden olabilir. Anal fissür, dışkılama sırasında ağrı ve kanamaya neden olabilir.

Divertikülit, bağırsak duvarında oluşan küçük keseciklerin (divertiküller) iltihaplanmasıdır. Divertikülit, rektal kanama, karın ağrısı, ateş ve kabızlık gibi belirtilere neden olabilir.

Kolit, kalın bağırsağın iltihaplanmasıdır. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi farklı kolit türleri vardır. Kolit, rektal kanama, ishal, karın ağrısı, kilo kaybı ve ateş gibi belirtilere neden olabilir.

Kalın bağırsak kanseri, rektal kanamanın ciddi bir nedenidir. Kalın bağırsak kanseri, genellikle poliplerden (iyi huylu tümörler) gelişir. Poliplerin çoğu iyi huyludur, ancak bazıları kansere dönüşebilir. Rektal kanama, kalın bağırsak kanserinin erken bir belirtisi olabilir.

Rektal kanama yaşarsanız, vakit kaybetmeden bir doktora başvurmanız önemlidir. Aşağıdaki durumlarda acilen tıbbi yardım almalısınız:

• Ağır kanama
• Şiddetli karın ağrısı
• Ateş
• Kusma
• Bilinç bulanıklığı

Rektal kanamanın bazı nedenleri önlenebilir. Aşağıdaki önerilere dikkat ederek rektal kanama riskini azaltabilirsiniz:

• Lifli beslenin: Meyve, sebze, tam tahıllar ve baklagiller gibi lifli gıdalar tüketerek kabızlığı önleyin.
• Bol su için: Günde en az 8 bardak su içerek dışkının yumuşamasına yardımcı olun.
• Tuvalette uzun süre kalmayın ve ıkınmayın: Tuvalette uzun süre kalmak ve ıkınmak, hemoroid ve fissür riskini artırabilir.
• Düzenli egzersiz yapın: Düzenli egzersiz, bağırsak hareketlerini düzenler ve kabızlığı önler.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun: Fazla kilo, hemoroid riskini artırabilir.
• Sigara içmeyin: Sigara, bağırsak hastalıkları riskini artırabilir.
• Alkol tüketimini sınırlayın: Aşırı alkol tüketimi, bağırsak problemlerine yol açabilir.
• Düzenli sağlık kontrollerine gidin: Özellikle 50 yaşından sonra düzenli olarak kolonoskopi yaptırın.

Rektal kanama, ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. A Life Sağlık Grubu olarak, deneyimli gastroenterologlarımız, genel cerrahlarımız ve diğer sağlık profesyonellerimiz, rektal kanamanın nedenini belirlemek ve size en uygun tedaviyi sunmak için birlikte çalışmaktadır.

Hizmetlerimiz:

• Endoskopi Ünitesi: Kolonoskopi, sigmoidoskopi ve anoskopi gibi endoskopik işlemlerle rektum ve kalın bağırsağı detaylı bir şekilde inceliyoruz.
• Cerrahi: Gerektiğinde hemoroid, fissür, polip veya kanser gibi nedenlere yönelik cerrahi müdahaleler gerçekleştiriyoruz.
• Görüntüleme Hizmetleri: BT ve MR gibi görüntüleme yöntemleriyle bağırsaklardaki diğer problemleri değerlendiriyoruz.
• Laboratuvar Hizmetleri: Kan testleri ve dışkı testleri ile nedenleri araştırıyoruz.
• Beslenme Danışmanlığı: Kabızlık veya ishal gibi bağırsak problemlerini düzenlemek için diyetisyenlerimiz beslenme danışmanlığı hizmeti veriyor.

Unutmayın, rektal kanama ciddiye alınması gereken bir belirtidir. Erken teşhis ve doğru tedavi ile rektal kanamaya neden olan sorunlar başarıyla tedavi edilebilir. Sağlığınızla ilgili endişeleriniz varsa, A Life Sağlık Grubu uzmanlarından randevu alarak detaylı bilgi ve tedavi alabilirsiniz.

Sağlıklı günler dileriz.

Not: Bu makalede sunulan bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez. Herhangi bir sağlık sorununuz varsa, lütfen bir doktora danışın.