Varikosel, testislerin etrafındaki damarlarda genişleme ve şekil bozukluğu oluşmasıdır. Bu durum, testislerin kan akışını olumsuz yönde etkileyebilir ve sperm üretiminde azalmaya neden olabilir. Varikosel, genellikle erkeklerde 15-25 yaşları arasında ortaya çıkar ve çoğunlukla sol testiste görülür. Ancak, bazı durumlarda sağ testiste de varikosel gelişebilir. Varikosel tedavi edilmezse, ilerleyen dönemlerde infertiliteye yol açabilir.
Varikosel Belirtileri Nelerdir?
Varikoselin kendine özgü belirtileri pek yoktur. Ancak, bazı erkeklerde şu belirtiler görülebilir:
- Testislerde ağrı veya rahatsızlık hissi
- Testislerde ağırlık veya sıkışma hissi
- Testislerde şişlik veya şekil bozukluğu
- Testislerde his kaybı veya hassasiyet kaybı
Bu belirtiler genellikle aktivite veya uzun süre ayakta kalma ile kötüleşebilir. Bununla birlikte, bazı erkeklerde hiçbir belirti olmaz ve varikosel sadece rutin bir fiziksel muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Varikoselin belirtileri ve şiddeti kişiden kişiye değişebilir.
Varikosel Tanısı Nasıl Konulur?
Varikosel tanısı genellikle fizik muayeneyle konulur. Doktor, testisleri hissederek varikosel belirtilerini arar. Varikosel tanısı konulduğunda, doktor genellikle şu adımları izler:
- Fizik muayene: Varikoselin varlığını tespit etmek için doktor, hastanın testislerini hisseder ve varikosel varsa, testislerin etrafındaki damarların genişlemesi ve şekil bozukluğunu tespit edebilir.
- Ultrason: Doktor, testislerin ultrason görüntüsünü alarak, testislerin içindeki kan akışını ve varikoselin şiddetini değerlendirebilir.
- Renkli Doppler ultrason: Bu test, testislerdeki kan akışını değerlendirmek için daha detaylı bir ultrason teknolojisidir. Renkli Doppler ultrason, varikoselin şiddetini ve kan akışındaki değişiklikleri daha hassas bir şekilde tespit edebilir.
- Kontrastlı venografi: Bu test, varikoselin tanısını doğrulamak için daha az yaygın olarak kullanılır. Kontrast madde verilerek yapılan bir röntgen çekimi ile testislerin damarlarındaki genişlemeler ve şekil bozuklukları daha net görülebilir.
Varikosel Tedavileri Nelerdir?
Varikosel tedavisi, testislerin etrafındaki genişlemiş damarların düzeltilmesini amaçlar. Varikosel tedavisi için uygulanan yöntemler şunlardır:
- Cerrahi tedavi: Bu yöntem, varikoselin etkilerini ortadan kaldırmak için genellikle tercih edilen bir yöntemdir. Cerrahi işlem, genişlemiş damarların bağlanması veya kesilmesi yoluyla yapılır.
- Girişimsel olmayan tedaviler: Girişimsel olmayan tedaviler, özellikle hafif varikosellerde tercih edilir. Bu tedaviler arasında varisli damarların özel bir madde ile tıkanması (skleroterapi) veya varisli damarların küçültülmesi için yüksek frekanslı ses dalgalarının kullanıldığı bir işlem (yüksek frekanslı mikroşok tedavisi) yer alır.
- Takip: Bazı durumlarda, varikosel belirtileri olmasa bile doktor hastayı düzenli olarak takip edebilir. Bu yaklaşım, varikoselin doğal olarak iyileşebileceği ve tedavi gerektirmeyebileceği durumlarda kullanılabilir.
Varikosel Kısırlığa Neden Olur Mu?
Varikosel, erkeklerde en yaygın üreme sistemi sorunlarından biri olarak kabul edilir. Genişlemiş damarların testislerde neden olduğu sıcaklık artışı, testosteron seviyelerinde düşüş ve sperm üretiminde bozulma gibi etkilere neden olabilir. Bu nedenle, varikoselin erkek kısırlığına yol açabileceği düşünülür.
Ancak, varikosel ile kısırlık arasındaki ilişki tam olarak anlaşılmamıştır. Bazı erkeklerde varikosel, spermi etkilemeden uzun yıllar boyunca var olabilirken, diğer erkeklerde varikosel, düşük sperm kalitesine ve düşük sperm sayısına neden olabilir. Bu nedenle, bazı erkeklerde varikosel, kısırlık nedeni olarak kabul edilirken, diğerlerinde kısırlığın nedeni olarak belirleyici değildir.
Ancak, varikosel ile ilgili sorunlar yaşayan erkeklerin üreme yeteneğini korumak için zamanında tedavi almaları önerilir. Varikosel tedavisi, sperm kalitesini ve sperm sayısını artırarak erkeklerin doğal olarak üremesine yardımcı olabilir.
Varikosel Cerrahi İşlem Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?
Varikosel cerrahi işlemi sonrasında hastaların dikkat etmeleri gereken birkaç konu vardır:
- İstirahat: Cerrahi işlemden sonra hastaların dinlenmeleri ve yorucu faaliyetlerden kaçınmaları önerilir. Ayrıca, cerrahi işlem sonrası belirtilen süreye kadar işe veya okula gitmemeleri gerekebilir.
- Ağrı yönetimi: Cerrahi işlem sonrasında ağrı oluşabilir. Doktorlar genellikle ağrıyı azaltmak için ilaç reçete ederler.
- İlaç kullanımı: Bazı hastalar cerrahi işlem sonrasında enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotikler alabilirler.
- Beslenme: Cerrahi işlem sonrasında, yeterli beslenmeye özen göstermek önemlidir. Protein, C vitamini ve çinko gibi besinler, iyileşmeye yardımcı olabilir.
- Egzersiz: Cerrahi işlem sonrasında egzersiz yapılması, iyileşme sürecini hızlandırabilir. Ancak, yorucu egzersizlerden kaçınılması önerilir.
- Takip: Hastaların cerrahi işlem sonrası doktorları ile düzenli olarak takip yapmaları önemlidir. Bu, iyileşmenin izlenmesine ve olası komplikasyonların tespit edilmesine yardımcı olur.
Cerrahi işlem sonrası dikkat edilmesi gereken diğer konular cerrah tarafından hastaya özel olarak belirtilir ve hastaların cerrahi sonrası talimatları takip etmeleri önemlidir.
Varikosel Cerrahi İşlem Sonrası Tekrarlar mı?
Varikosel cerrahi işlemi sonrasında tekrarlama riski mevcuttur, ancak bu risk oldukça düşüktür. Tekrarlama riski, cerrahi işlemin hangi teknikle yapıldığına, cerrahın deneyimine ve hastanın varikosel derecesine göre değişebilir.
Varikosel cerrahisi sonrası tekrarlama riskini azaltmak için bazı önlemler alınabilir. Bunlar arasında, ameliyatın yapıldığı bölgenin uygun bir şekilde desteklenmesi, belirtilen süre boyunca ağır kaldırmaktan kaçınılması, düzenli egzersiz yapılması ve beslenme düzenine özen gösterilmesi yer alır.
Bununla birlikte, varikoselin cerrahi yöntemle tedavisi sonrasında tekrarlama olasılığı çok düşüktür ve cerrahi işlem genellikle uzun süreli bir çözüm sunar. Hastaların cerrahi sonrası doktor tavsiyelerini takip etmeleri ve düzenli kontroller yapmaları önemlidir. Bu şekilde, cerrahi sonrası tekrarlama riski daha da azaltılabilir.
